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掌跎脓疱病怎么确诊
补充说明：掌跎脓疱病怎么确诊
a******W 2021-11-25 18:45
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
掌跎脓疱病一般可以通过症状、病史、检查结果、病理学检查等方式进行确诊。
1、症状
掌跎脓疱病通常会出现无菌性的脓疱，周围会伴有红斑、丘疹等皮损，皮损处一般会伴有瘙痒、疼痛等症状。
2、病史
掌跎脓疱病一般是由于遗传、应激、感染等因素引起的。如果患者存在家族遗传病史，则患者出现掌跎脓疱病的概率会比较大。另外，如果患者存在应激的情况，如精神过度紧张、焦虑等，也可能会诱发掌跎脓疱病。
3、检查结果
患者还可以在医生指导下进行血常规检查、血液生化检查、尿常规检查等检查，可以辅助诊断掌跎脓疱病。在检查时，掌跎脓疱病患者的血常规检查结果一般会出现白细胞增多的情况，并且中性粒细胞也会明显增多。如果进行血液生化检查，掌跎脓疱病患者的血液生化检查结果一般会出现血清中白蛋白含量偏低的情况。
4、病理学检查
病理学检查是诊断掌跎脓疱病的金标准，医生会对患者的皮损部位进行取样，然后在显微镜下观察，可以发现脓疱内的中性粒细胞是明显升高的，并且伴有角化不全、角层下海绵形成等表现。
5、其他检查
如果患者存在掌跎脓疱病，通过皮肤镜检查可以观察到掌跎脓疱病的皮损呈现非特异性分布，并且周围会伴有红斑、丘疹等皮损，还可能会伴有角化过度、脓疱等症状。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿维A胶囊、四环素片等药物进行治疗。
2021-11-26 01:01
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。（一）感染性脓胞1.病毒性痘样脓胞，Kapoi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。2.细菌性炎性脓疱传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。3.真菌、螺旋体、螨虫感染性脓疱见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。（二）非感染性脓疱本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
就诊科室：皮肤病
