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自身免疫性肝病怎么检查
补充说明：自身免疫性肝病怎么检查
a******W 2021-11-25 18:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病可以通过肝功能测试、血清抗核抗体检测、肝脏超声波检查、肝脏活检、血清肌酸激酶检测等医学检查来诊断。如果怀疑患有自身免疫性肝病，建议及时就医并进行相关检查。
1.肝功能测试
通过血液标本来评估肝脏是否正常工作以及受损程度。空腹状态下抽取血液样本，随后送至实验室进行分析。
2.血清抗核抗体检测
此检查用于筛查是否存在自体免疫性肝炎及其他自体免疫疾病。通过静脉抽血，在无菌条件下采集一定量血液样本，然后将血液离心分离得到上清液即为血清，再对血清进行抗核抗体检测。
3.肝脏超声波检查
非侵入性诊断手段之一，可显示肝脏大小、结构及异常回声等信息。使用高频声波扫描腹部，通常无需特殊准备。
4.肝脏活检
对于确诊自身免疫性肝炎至关重要，以确定肝脏组织损伤情况。医生会在影像引导下取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察。
5.血清肌酸激酶检测
若存在肌肉受累，则可能会影响肝功能指标结果准确性。通过抽取外周静脉血来进行测定。
以上各项检查均需空腹进行，且在预约时间内准时到达医院。此外，自身免疫性肝病患者应避免饮酒，以免影响肝功能测试结果。
2024-04-09 17:46
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
保婴丹
免疫调节剂。本品适用于慢性丙型肝炎的治疗。患者年龄须在18岁或以上，并患有代偿性肝脏疾病。现认为慢性丙型肝炎的理想治疗是应用本品和利巴韦林合用。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
