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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾盂肾炎的症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热,这些症状可能表明泌尿系统感染,建议及时就医以确诊和治疗。
1.尿频
当存在细菌感染时,炎症因子刺激膀胱三角区和后尿道黏膜上皮,导致泌尿系统平滑肌痉挛收缩,进而出现尿频的现象。尿频通常表现为排尿次数增多,尤其是夜间醒来次数增加,可能伴有尿量减少。
2.尿急
由于病原体侵入机体后产生毒素和菌丝体,在局部繁殖并释放出大量炎症介质,这些物质会刺激膀胱壁上的神经纤维,引发尿急感。尿急常伴随有强烈的排尿欲望,难以控制,有时甚至会出现尿失禁的情况。
3.尿痛
尿痛主要是由细菌产生的内毒素以及外源性蛋白分解酶等引起的化学性刺激所致。此外,炎症反应会导致膀胱颈部水肿和肌肉痉挛,进一步加重疼痛感。尿痛一般发生在排尿时,可伴随着灼热感或刺痛,严重时可能会有血尿的症状。
4.腰痛
腰痛可能是由于炎症累及肾脏周围组织,如肾被膜、输尿管等结构,引起局部充血水肿和渗出,从而诱发腰部酸胀不适或者钝痛。患者可能感受到持续性的腰背部疼痛,这种疼痛可能放射到腹部或大腿内侧。
5.发热
发热是由于感染引起的免疫应答反应,体温调节中枢受到刺激而升高体温以对抗病原体。发热通常是在午后开始上升,最高可达39℃以上,且可能伴随出汗不退热现象。
针对急性肾盂肾炎,可以进行尿常规、尿培养及菌株鉴定来确定是否存在感染及致病菌类型。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。患者平时应注意多饮水,避免憋尿,保持良好的个人卫生习惯,以减少尿路感染的风险。

2024-03-11 03:23

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急性肾盂肾炎 (肾盂肾炎,肾瘅)

急性肾盂肾炎(acutepyelonephritis)是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。感染途径有两种:①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。

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