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小儿抽动症有哪些症状和原因
补充说明：小儿抽动症有哪些症状和原因
a******W 2021-11-25 18:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿抽动症可能表现为不自主的肌肉抽动和发声，其病因可能涉及遗传易感性、神经递质失衡、睡眠障碍、心理因素以及感染后神经发育异常。由于抽动症状可能影响日常生活，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在有抽动秽语综合征患者，其后代患病概率高于正常人，从而出现运动性、发声性和感觉性抽动。若父母一方为抽动秽语综合征患者，则应考虑进行基因检测以评估风险。
2.神经递质失衡
神经递质失衡导致大脑中的多巴胺、去甲肾上腺素等神经传递物质水平异常增高，影响了神经元之间的信息传递。这会导致肌肉过度兴奋，进而引起抽动行为。针对神经递质失衡的治疗方法包括使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林或三环类抗抑郁药来调节脑内化学信号传导。
3.睡眠障碍
睡眠不足可能导致中枢神经系统功能紊乱，诱发或加重抽动症状。改善睡眠质量是管理儿童抽动症的重要组成部分，可通过建立规律作息时间表、创建有利于入睡环境并限制睡前屏幕时间实现。
4.心理因素
心理压力大可能通过增加皮质醇等应激激素的分泌而间接地促进抽动症的发生和发展。认知行为疗法可以帮助孩子识别并减少由焦虑或压力引起的抽动行为。
5.感染后神经发育异常
某些感染性疾病如链球菌感染后，可能会对大脑产生一定的刺激作用，导致神经细胞的功能发生改变，进而引发抽动症。抗生素治疗是针对此类病因的有效手段，常用药物包括青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期带孩子到正规医院的精神科进行心理咨询和评估，监测病情变化。必要时可遵医嘱进行头颅MRI、脑电图、血常规、甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-27 14:06
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小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征(habitualspasm syndrome)、抽动综合征(tic syndrome)、短暂性抽动障碍等，是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高，为1%～7%，有报道达4%～23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势，男女之比为3∶1～4∶1。多呈良性经过，也有难治性患者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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