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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫腺肌症可能是由激素水平异常、子宫内膜异位症、剖宫产手术、人工流产术、子宫内膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平异常
雌激素和孕激素失调可能导致子宫内膜过度生长,进而引起子宫腺肌症。因此,可以考虑使用孕激素类药物如左炔诺孕酮等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植于子宫外的位置,当这些细胞进入子宫肌层时,可能会形成结节或包块,导致子宫腺肌症的发生。对于子宫内膜异位症引起的子宫腺肌症,可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
3.剖宫产手术
剖宫产术后,子宫切口处的子宫内膜基底层受损,容易发生子宫内膜异位症,从而增加患子宫腺肌症的风险。针对此病因,可通过腹腔镜下子宫腺肌瘤剔除术的方式进行处理。
4.人工流产术
多次人流会导致子宫内膜损伤,使子宫内膜易于向肌肉层扩散,增加子宫腺肌症发生的概率。患者可在医生指导下通过注射醋酸亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物来改善病情。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症因子刺激可能促进子宫内膜细胞向肌层迁移,从而增加子宫腺肌症的风险。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。如有痛经加剧或其他不适症状,应及时就医并遵循医生指导进行相应治疗。

2024-04-11 23:50

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

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