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大便时肛门疼痛是怎么回事
补充说明：大便时肛门疼痛是怎么回事
a******W 2021-11-26 17:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛窦炎、结肠炎、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，当排便时会引起剧烈疼痛。因为排泄物通过狭窄的伤口时刺激受损组织。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部止痛和促进愈合。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱出形成的，由于其位于齿状线上下，因此容易受干硬粪便摩擦而形成炎症、水肿、破裂等情况发生，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症性病变，会导致肛门周围出现红肿、疼痛等症状。因为肛窦炎通常伴有肛门括约肌痉挛，导致肛门疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等控制感染。
4.结肠炎
结肠炎由多种原因导致结肠黏膜炎症反应，严重者会出现腹痛、腹泻、发热等症状。因为炎症因子刺激肠道黏膜，导致平滑肌收缩，进而引发疼痛。患者需遵循医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药来减轻炎症。
5.直肠息肉
直肠息肉是发生在直肠黏膜上的良性肿瘤，当体积较大或位置较低时，可能会受到重力影响而脱垂至肛门外，造成肛门部位的压迫感以及轻微出血现象。对于较大的单发息肉可行内镜下切除术，如高频电凝圈套器除法、活检钳摘除法等。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检查以及必要时的大便常规化验，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，同时还要调整饮食结构，尽量多吃富含膳食纤维的食物，有助于预防便秘的发生。
2024-01-27 12:05
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肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛，反映出不同的疾病特点。
症状起因：肛门疼痛患者临床并不少见，大多数患者能找到明确的病因，但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面：一、精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;二、异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛;三、肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛;四、肛门疾病：如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛;五、肠道感染或腹泻、便秘：肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛;六、肛管直肠肿瘤：无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面黏膜感染或直接压迫肛门部，都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
