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甲强龙40mg的作用与功效
补充说明：甲强龙40mg的作用与功效
a******W 2021-11-26 17:09
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
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甲强龙40mg具有免疫调节、抑制炎症反应、抑制巨球蛋白合成、抗休克、抗脑水肿等功效和作用。
1.免疫调节
甲强龙40mg通过抑制免疫应答中的细胞因子释放，从而达到调节机体免疫功能的目的。
2.抑制炎症反应
该药物具有非特异性抗炎作用，能减少白介素-1β等促炎因子的产生，进而减轻组织损伤和发红。
3.抑制巨球蛋白合成
甲强龙能够竞争性地抑制内源性和外源性皮质类固醇结合的蛋白质，如皮质类固醇结合球蛋白和可的松转运蛋白，导致游离的浓度增加，发挥其药理作用。
4.抗休克
甲强龙能增强心肌收缩力，提高心输出量，并扩张肾血管，改善肾脏血流灌注，有助于恢复血压稳定。
5.抗脑水肿
甲强龙可以降低毛细血管通透性，减少脑部组织液的渗出，从而缓解脑水肿引起的肿胀和压力增高。
使用甲强龙需监测患者可能出现的高血糖、高血压等副作用，并及时调整剂量以避免潜在风险。对于存在感染或出血倾向者，应谨慎使用，以免加剧病情。
2024-03-25 07:18
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当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
就诊科室：脑外科
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