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红斑结节是怎么回事
补充说明：红斑结节是怎么回事
a******W 2021-11-26 17:09
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
红斑结节可能由结核感染、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、巨球蛋白血症等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的反应下形成肉芽肿，其中心发生坏死、液化而形成干酪样坏死，进而出现典型临床表现。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼和利福平等。
2.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用导致自身免疫异常，产生多种炎症因子，对软骨组织造成破坏，引起关节炎症。可表现为受累关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.系统性红斑狼疮
由于遗传因素、环境因素相互作用导致机体免疫功能紊乱，产生大量自身抗体攻击自身的正常细胞和器官，从而引起全身多脏器受损的症状。常用治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如片、甲氨蝶呤片等。
4.硬皮病
主要是因为皮肤纤维组织过度增生引起的皮肤病变，可能与遗传、环境、内分泌等因素有关，会导致皮肤逐渐硬化、萎缩。患者可以在医生指导下通过应用积雪苷霜软膏、复方醋酸乳膏等外用药物缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
由于淋巴细胞恶性增殖，产生单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，压迫周围组织，引起局部炎症反应。通常采用化疗方式治疗，例如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
针对红斑结节的情况，建议定期监测病情变化，特别是对于有家族史者，应考虑进行结核菌素试验、自身抗体检测以及基因检测等相关检查，以评估风险并及时发现潜在的问题。
2024-03-31 23:05
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结节性红斑(erythemanodosum，EN)是一种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病，常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。
症状起因：一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关。Favone和Soman分析155例EN，在症状发生前80%以上有上呼吸道感染，其中50%是p溶血性链球菌引起的咽炎。结核病亦是重要的诱发因素，特别是儿童。此外，病毒、真菌等感染，溴化物、碘化物、磺胺等药物亦可诱发本病。近来有报道口服避孕药发病者。本病还可在某些疾病中作为一种伴发症状出现，如肉样瘤、麻风、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、淋巴瘤、白血病、Behcet病、结缔组织病等。EN的发病机制还不完全清楚，有人认为可能是机体对某些致病微生物抗原的一种迟发型过敏反应;也有人认为是一种免疫复合物疾病。
常见检查： PPD试验
就诊科室：皮肤病
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
积雪苷霜软膏
有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
