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面瘫后遗症为什么会口眼联动
补充说明：面瘫后遗症为什么会口眼联动
a******W 2021-11-26 17:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫后遗症出现口眼联动可能是由于神经损伤、肌肉功能障碍、神经-肌肉接头传递异常、神经营养因子缺乏、神经再生障碍等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.神经损伤
神经损伤导致面部神经传导受阻，影响了面部肌肉的正常运动和感觉功能，从而引起面瘫。当患侧面部神经受损时，会导致同侧咀嚼肌、眼轮匝肌等出现痉挛性收缩，进而引发口眼联动。对于神经损伤引起的面瘫后遗症，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.肌肉功能障碍
肌肉功能障碍是指肌肉无法正常地收缩或放松，这可能是由于神经损伤或其他原因造成的。如果患者存在长期的肌肉功能障碍，可能会导致肌肉萎缩和无力，进一步加重面瘫的症状。针对肌肉功能障碍，可采用物理疗法来增强肌肉力量和协调性，例如功能性电刺激、生物反馈等方法。
3.神经-肌肉接头传递异常
神经-肌肉接头传递异常指神经信号不能有效传递到肌肉细胞，导致肌肉无法正常收缩。这种异常可能与遗传因素有关，也可能由其他疾病引起。如果不及时治疗，可能会导致持续的肌肉僵硬和疼痛。对于神经-肌肉接头传递异常，常用的治疗方法包括肌肉松弛剂和抗痉挛药，如巴氯芬片、盐酸乙哌立松片等。
4.神经营养因子缺乏
神经营养因子是促进神经元生长发育和存活的重要因子，在神经损伤修复过程中起重要作用。其缺乏可能导致神经再生受阻，进一步加重面瘫后遗症。此外，神经营养因子的缺乏还会影响周围组织的修复过程，加剧炎症反应，导致水肿和疼痛等症状。补充神经营养因子可以通过口服或注射的方式实现，常用药物有脑蛋白水解物片、甲钴胺片等。
5.神经再生障碍
神经再生障碍是指神经损伤后神经纤维未能按预期方式再生和修复，导致神经功能恢复不完全。这可能与多种因素有关，如年龄、个体差异以及是否存在合并症。神经再生障碍会阻碍神经冲动的传导，使患侧面部肌肉失去正常的节律性活动，从而出现口眼联动的现象。促进神经再生的治疗方法主要包括神经生长因子治疗、干细胞移植等，其中神经生长因子通过调节神经元的分化、增殖和迁移，促进神经再生和修复。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可在医生指导下进行MRI扫描、肌电图检查等，以评估神经和肌肉的功能状态。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-29 23:48
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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