首页> 内科> 神经内科> 重症肌无力> 重症肌无力> 重症肌无力症怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力症的治疗可以采用抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的分解来增强神经肌肉传递功能,常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这类药物能改善重症肌无力患者的肌力,减轻症状,因为重症肌无力是由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱释放减少或胆碱酯酶活性增加所致。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射使用,具体剂量和疗程需遵医嘱调整。这些药物可抑制自身免疫反应,对缓解重症肌无力的症状有效,因为重症肌无力是由机体针对自身神经肌肉接头处的抗原产生异常免疫应答导致的。
3.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术,在专业设备下将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉,通常需要多次循环操作才能见效。该方法适合于治疗重症肌无力中的肌炎亚型,因为肌炎亚型由体内产生的抗体攻击自身肌肉组织引起;通过去除致病性免疫球蛋白可以减轻症状。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是在全身麻醉下进行的一种手术,旨在移除异常活跃的胸腺组织,手术时间及方式因个体差异而异。胸腺是调节T细胞分化的重要器官,对于某些类型的重症肌无力有益,因为它可能是诱发该疾病的病因之一;切除后可能有助于控制病情发展。
重症肌无力患者应保持充足休息,避免过度劳累,以免加重症状。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物,如瘦肉粥、蔬菜泥等,保证充足的维生素和蛋白质摄入,有利于支持免疫系统的正常运作。

2024-04-03 10:27

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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