首页> 内科> 消化内科> 胃萎缩> 慢性胃萎缩伴糜烂怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性胃萎缩伴糜烂可以通过饮食调整、药物治疗、内镜下黏膜切除术、幽门螺杆菌根除治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化食物为主的原则,减少辛辣刺激性食物摄入。因为高脂肪食物会促进胆汁分泌,而胆汁可引起胃黏膜损伤;辛辣食物则可能进一步刺激受损的胃黏膜,加重炎症反应。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁以及胃黏膜保护剂铝碳酸镁片等非处方药进行治疗。PPIs能有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的腐蚀作用;H2RA通过竞争性地阻断壁细胞上的组胺受体,减少胃酸分泌;胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护层,防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。
3.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术通常采用局部麻醉,在X线监控下将病变组织完整切除。此手术适用于较大且较深的溃疡或息肉等病变,能够准确去除异常组织并降低癌变风险。
4.幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌感染可通过口服抗生素联合PPI或铋剂进行根治,疗程一般为7-14天。根除幽门螺杆菌有助于控制胃炎及胃萎缩的发展,预防胃癌发生。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,及时发现并处理可能出现的新问题。同时,保持良好的生活习惯,如不吸烟、限制酒精摄入量,也有助于改善胃部健康状况。

2024-02-20 15:36

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胃蛋白酶

胃液中含PP和胃亚蛋白酶,两者活性比为4∶1,均由胃主细胞分泌,都是由胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组,称为PGⅠ和PGⅡ,均可释放入血,仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性,pH大于5时失活。

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