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治疗乙肝病毒的最新药物
补充说明：治疗乙肝病毒的最新药物
a******W 2021-11-26 17:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗乙肝病毒的最新药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、富马酸丙酚替诺福韦、拉米夫定等。由于乙肝病毒感染的治疗需要专业医生的指导，建议患者在使用这些药物前寻求医生的帮助。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎患者，在体内代谢为环戊烷多磷酸盐活性代谢物恩替卡韦环戊烷多磷酸盐，抑制HBV多聚酶和逆转录酶。肾功能不全者需要调整剂量。轻度至中度肝损害患者无需调整剂量。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯主要用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗，通过抑制病毒DNA合成达到抗病毒效果。本品需空腹服用，且不可与食物同服以减少吸收延迟。长期使用时应监测肾功能。
3.丙酚替诺福韦
丙酚替诺福韦可用于对其他抗病毒药物耐受的慢性乙型肝炎患者的治疗，可有效抑制HBV复制，改善肝脏生化指标。建议定期评估肾小球滤过率，特别是有风险因素的患者。
4.富马酸丙酚替诺福韦
富马酸丙酚替诺福韦主要针对慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗，能够有效地抑制HBV DNA的复制，减轻肝脏炎症。对于潜在肾损伤高风险人群，包括接受肾脏替代疗法的患者，应谨慎使用。
5.拉米夫定
拉米夫定用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高、并且血清病毒学检查呈阳性标志的慢性乙型肝炎病人的治疗。能选择性地被细胞激酶磷酸化，转化为具有生物活性的三磷酸盐形式，其后掺入到宿主细胞的DNA中，取代胸腺嘧啶基团并与其中的鸟嘌呤配对，导致病毒DNA链提前终止，从而抑制HBV-DNA聚合酶。孕妇及哺乳期妇女慎用；严重贫血患者禁用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，有助于控制病情发展。
2024-02-26 13:36
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
肝爽颗粒
疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
