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多发性脑梗死怎么治疗最好
补充说明：多发性脑梗死怎么治疗最好
a******W 2021-11-26 17:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
多发性脑梗死的治疗可采取抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、颈动脉内膜剥脱术等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度，改善血液循环，对预防脑梗死再发有积极作用。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要危险因素之一，降低血脂有助于稳定斑块并减少再次发生脑梗死的风险。
3.降压治疗
患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降血压处理。脑梗死的发生与高血压密切相关，有效地控制血压可显著降低脑梗死复发概率。
4.血糖控制
血糖控制涉及调整饮食结构至低糖饮食，并可能需要胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍、瑞格列奈等。高血糖状态会增加微血管病变风险,进而促进动脉粥样硬化的进展;良好地管理血糖水平有助于延缓脑梗死的发展进程。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉或全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜。该手术适用于缓解由颈动脉狭窄引起的缺血性卒中，能够恢复大脑供血，从而预防多发性脑梗死的发生。
在治疗多发性脑梗死的过程中，应定期监测患者的血脂、血糖及血压水平，以便及时调整治疗方案。同时建议患者采取健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，以辅助病情恢复。
2024-03-03 01:53
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