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痛风性关节炎怎样治疗?
补充说明：痛风性关节炎怎样治疗?
a******W 2021-11-26 17:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎的治疗可以采取非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物、生活方式干预等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来缓解急性关节炎发作时的疼痛和肿胀。这类药物能快速控制轻至中度的炎症反应，适合于初次发作或轻微症状的患者。但须注意长期使用可能导致胃肠道副作用。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有免疫调节作用，可抑制白细胞趋化，从而减轻炎症反应。此药对急性期有良好效果，在医生指导下服用可有效控制痛风性关节炎发作。需监测血液学变化以防毒性积累。
3.糖皮质激素
当患者存在严重痛风性关节炎且伴有全身症状时，可以在医生指导下使用龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。此类药物能够迅速抑制局部及全身的免疫应答，有助于控制严重的关节炎发作。但是不宜长期使用以免引起医源性库欣综合征。
4.降尿酸药物
降尿酸药物包括别嘌醇和苯溴马隆，前者通过阻断次黄嘌呤氧化酶途径减少尿酸生成，后者则促进尿酸排泄。这些药物适用于慢性高尿酸血症或频繁发作的患者。需要定期检查肾功能和评估潜在风险。
5.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整和适量运动，旨在减轻体重、减少酒精摄入并增加水果蔬菜比例。对于所有痛风患者都至关重要，因为其可辅助降低尿酸水平。肥胖是诱发因素之一，所以减重也有助于改善病情。
建议患者定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成，促进疾病的管理。
2024-03-04 20:05
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
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