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糖尿病肾病四期怎么治疗
补充说明：糖尿病肾病四期怎么治疗
a******W 2021-11-26 17:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病肾病四期的治疗可采取饮食疗法、胰岛素治疗、降压治疗、降脂治疗、肾脏替代疗法等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
通过调整每日摄入总热量、碳水化合物比例及脂肪含量来控制血糖水平。高血糖是糖尿病肾病进展的重要因素，限制食物中的糖分有助于稳定血糖并延缓病情恶化。
2.胰岛素治疗
根据医嘱选择合适的胰岛素类型和剂量，在固定时间点皮下注射。胰岛素能快速降低血糖浓度，对控制高血糖引起的微血管病变有益。
3.降压治疗
遵循医生指导使用长效降压药如硝苯地平、氨氯地平等定时服用。长期高血压会加重肾脏负担，导致蛋白尿增加；适当降低血压可减轻肾小球硬化程度。
4.降脂治疗
血脂异常患者可在医师指导下口服他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。降脂治疗有助于改善血液流变学特性，减少血小板聚集和黏附，从而降低发生动脉粥样硬化的风险。
5.肾脏替代疗法
当上述治疗效果不佳时，可通过透析或移植手术等方式替代受损肾脏功能。肾脏替代疗法能够帮助身体排除废物和多余液体，维持电解质平衡，缓解水肿和心力衰竭等症状。
除上述措施外，建议定期监测血糖和肾功能指标，以便及时调整治疗方案。同时，应避免高盐饮食，保持适当的体重，非甾体抗炎药尽量少用，以减少肾脏负担，促进疾病的管理。
2024-03-30 17:27
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
