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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻腔分泌物有异味可能是慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、恶性肿瘤、糖尿病等疾病的表现,这些疾病可能导致鼻腔内细菌滋生,进而引发异味。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和腺体增生,从而引起分泌物增多。这会导致鼻腔内分泌物滞留并形成腐败气味。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗,如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.萎缩性鼻炎
由于维生素缺乏、细菌感染等原因导致鼻腔内正常菌群失调,致使鼻腔干燥、结痂,进而出现臭味。病变常累及整个鼻腔,严重者可影响嗅觉。患者可通过补充维生素B族来缓解症状,如维生素B片、复合维生素B片等。
3.急性鼻窦炎
主要是由病毒或细菌引起的鼻窦粘膜炎症,当炎症刺激到鼻窦时,会引起鼻塞、流涕等症状,同时还会伴有头痛、面部压痛以及脓性分泌物排出。患者可以遵医嘱服用抗生素药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞生长迅速,产生坏死组织和异常代谢产物,这些物质随着血液循环进入鼻腔,可能导致恶臭。此外,肿瘤压迫周围结构也可引起疼痛和出血。确诊后需要及时配合医生通过手术方式将病灶完整摘除,以免发生转移或者扩散。
5.糖尿病
高血糖状态导致身体分解蛋白质过快,产生酮类化合物,其中乙酰乙酸具有强烈腐臭味。糖尿病还可能伴随口干舌燥、多尿等症状。控制好血糖水平是关键,可以通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降低血糖浓度。
建议定期进行耳鼻喉科检查以监测病情变化,特别是对于存在慢性疾病的患者。必要时,还可进行X线检查、CT扫描或MRI成像以评估鼻窦状况。

2024-03-06 03:24

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慢性单纯性鼻炎 (慢性鼻炎)

慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。

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