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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童鼾症是由于睡眠时上气道部分或完全塌陷导致呼吸暂停和低通气而引起的一种疾病。
儿童鼾症主要是因为扁桃体肥大、腺样体增生等引起的气道狭窄。当睡眠时肌肉松弛,气道受阻加剧,从而产生鼾声并伴随呼吸暂停现象。典型表现为打鼾、夜间呼吸不畅以及反复觉醒,长期可能影响生长发育,还会出现白天嗜睡、注意力不集中等症状。
可以通过多导睡眠监测仪进行诊断,该仪器能够记录睡眠状态下的脑电图、眼动图、肌电图等指标,以评估睡眠质量与呼吸状况;此外还可做X线头影测量、CT扫描等影像学检查来观察上呼吸道结构异常情况。对于轻度至中度的患儿,可考虑使用口腔矫正器或鼻腔持续正压通气设备进行管理。重度或伴有严重并发症者,则需行手术切除肥大的扁桃体及增生的腺样体。
家长应关注孩子睡眠中的呼吸情况,确保其获得充足高质量的睡眠,同时鼓励适量运动增强体质。

2024-02-26 10:43

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呼吸暂停

呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停

  • 症状起因:1,上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞,都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看,喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞,即鼻和鼻咽,口咽和软腭,以及舌根部。临床所见,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,鼻腔肿瘤,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或者狭窄,鼻咽肿瘤,扁桃体肥大,悬雍垂过长,咽肌瘫痪,舌体肥大,颌骨畸形,喉咙软骨软化等等情况,可以引起打鼾。2,肥胖肥胖者舌体肥厚,软腭,悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小,从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3,内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4,老年期组织松弛,肌肉张力减退,导致咽喉壁松弛,塌陷,引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作,导致动脉血氧分压下降,二氧化碳分压增高,发生呼吸性酸中毒,出现气促,发绀,烦躁不安等症状,严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭,血压升高,心跳加快,甚至出现心律紊乱,心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降,智力减退,性格改变,行为异常等等。

  • 可能疾病:多系统器官功能衰竭  小儿阻塞性睡眠呼吸暂停  婴儿猝死综合征  新生儿惊厥  脑干损伤  

  • 常见检查: 屏息试验  

  • 就诊科室:呼吸

适用药品

智托洁白丸

本品为泄泻非处方药药品。清胃热、制酸,止咳。用于慢性胃炎,“培根木布”,胃酸,呕吐酸水,胸痛咳嗽,音哑,胃部壅寒,呼吸不畅。

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

百花定喘片

疏风解热、止嗽定喘。用于咳嗽痰喘,日夜不息,不能安眠,呼吸困难、胸满不畅,咽干口渴

盐酸异丙嗪片

1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症.必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科.此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的治疗:适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐,也用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 5.术后疼痛;可与止痛药合用,作为辅助用药

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