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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝中耳炎可能是由急性上呼吸道感染、外耳道异物、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
由于病毒、细菌侵袭上呼吸道,引起局部炎症反应,导致咽部和鼻腔黏膜肿胀。这种肿胀可能会影响到咽鼓管的功能,使中耳与外界之间的压力不平衡,从而引起中耳炎。针对病毒感染可使用抗病毒药物如利巴韦林颗粒进行治疗;若是细菌感染,则需遵医嘱服用阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
2.外耳道异物
当存在异物时,会导致外耳道受到刺激而发生炎症反应,炎症因子会通过淋巴途径蔓延至中耳,进而诱发中耳炎的发生。如果异物较小且无明显不适症状,通常无需特殊处理,待其自然排出即可。若异物较大或已出现疼痛、红肿等症状,则需要及时就医由医生用镊子取出。
3.急性化脓性中耳炎
致病菌经咽鼓管侵入中耳,引起中耳黏膜的急性化脓性炎症。如果不及时治疗,炎症可能会进一步发展,导致鼓室积液、鼓膜穿孔等问题。患者可在医生指导下使用青霉素G钾片、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
4.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多为急性化脓性中耳炎的后遗症,也可因隐匿起病继发于急性病变。此病程较长,容易反复发作,迁延不愈,导致听力下降、耳鸣、耳闷等症状。患者可以到医院就诊,在医生的帮助下将耳朵内的分泌物清理干净,然后使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
5.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔是指鼓膜完整性遭到破坏,可能导致听力下降、耳痛、耳鸣等症状。因为鼓膜是中耳与外界相通的门户,穿孔会导致中耳与外界直接相通,易受感染。对于外伤性鼓膜穿孔,一般能自愈,不需要特别处理。但要注意保持耳道干燥,以免感染。对于感染引起的鼓膜穿孔,应积极控制感染,防止并发症。
建议定期观察宝宝的症状变化,监测耳内是否有异常分泌物或听力下降的情况。必要时,可进行耳镜检查以评估鼓膜状况,同时注意避免水进入耳道以防感染。

2024-02-23 05:03

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疾病百科

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中耳炎

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。  可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。  常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:CT检查  声阻抗  

  • 治疗费用:市三甲医院约(500—— 1000元)

适用药品

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

金莲花分散片

清热解毒。用于上呼吸道感染咽炎扁桃体炎

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

盐酸林可霉素滴耳液

主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。

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