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原发性肾病综合征治疗
补充说明：原发性肾病综合征治疗
a******W 2021-11-27 20:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾病综合征治疗可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、抗凝药物、血小板功能抑制剂治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续使用数周至数月。该类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻水肿、控制蛋白尿，适用于缓解原发性肾病综合征的免疫异常导致的炎症反应。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱制定个性化用药方案并定期监测血液学参数。这些药物能够调节机体免疫应答，降低自身抗体产生及对肾脏细胞的攻击频率；适合于阻止病情进展至慢性肾衰竭阶段。
3.利尿剂
利尿剂如、氢可口服或静脉注射，效果迅速但时效较短。这类药物有助于排除体内过量液体，改善水肿及相关并发症；对于存在液体潴留的患者至关重要。
4.抗凝药物
抗凝药物主要有华法林钠片、阿哌沙班片等，需要依据医生指导选择合适类型并调整剂量。此类药物旨在预防血栓形成，减少微血管栓塞风险；若考虑有高凝状态则有必要使用。
5.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂主要包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，每日固定时间服用。上述药物能够抑制血小板活化和聚集，从而防止新的血栓形成；对于预防血栓事件的发生有一定的帮助。
在治疗原发性肾病综合征的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，以支持肾脏健康。饮食方面宜低盐、低脂、优质低蛋白原则，限制水的摄入量，以免加重水肿。
2024-01-28 22:22
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
