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儿童无症状血尿5年
补充说明：儿童无症状血尿5年
a******W 2021-11-27 20:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童无症状血尿5年，伴随尿色改变、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，建议及时就医以排除潜在的泌尿系统疾病。
1.尿色改变
如果儿童存在无症状性血尿且持续五年时间，则可能表明患有肾脏疾病。这些疾病可能导致红细胞进入尿液中，从而导致尿液颜色发生变化。肾脏是产生尿液并将其输送到膀胱的器官，在这里尿液被储存直到排出体外。当血液流经肾脏时，其中的红细胞可能会破裂并释放出血红蛋白，使尿液呈现红色。
2.尿频
若儿童出现无症状血尿的同时伴有尿频的症状，则可能是由于肾小球肾炎等疾病导致肾功能受损，影响了正常的排泄功能，进而引发尿频的现象。尿频通常是指每日排尿次数明显增多，超过正常范围，一般为每天6-8次。此现象反映了肾脏过滤和排泄废物的能力受到干扰，导致体内废物积累，刺激中枢神经系统产生更多的尿意。
3.尿急
尿急可能由多种原因引起，包括感染、结石或其他泌尿系统问题。这些问题会导致尿道括约肌过度活跃或膀胱壁敏感度增加，从而引起尿急感。尿急是一种突然发生的强烈排尿欲望，通常伴随着强烈的紧迫感。这种感觉可能伴随尿频或尿痛，进一步加剧了患者的不适。
4.尿痛
尿痛可能是由于尿路感染引起的炎症反应，如膀胱炎或尿道炎。炎症会刺激尿道黏膜，引起疼痛感。尿痛通常表现为排尿时的灼热感或刺痛感，有时可伴有尿道口分泌物。这种症状可能伴随尿频、尿急等症状，严重时甚至会影响日常生活质量。
5.腰痛
腰痛可能是由于肾脏疾病引起的，如肾盂肾炎或肾结石。这些疾病会导致腰部肌肉紧张和肾脏区域的不适感。腰痛可以描述为钝痛、酸痛或绞痛，通常位于脊柱两侧的腰部。这种疼痛可能放射到下腹部或大腿内侧，尤其是在活动或排尿后更为明显。
针对上述症状，建议进行尿常规、尿培养、B超或CT扫描以评估肾脏状况。治疗措施可能包括抗生素治疗尿路感染，以及针对原发疾病的药物治疗。患者应保持充足的水分摄入，避免辛辣食物，确保规律地进行体育锻炼，以促进健康的生活方式。
2024-02-21 06:08
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
