首页> 内科> 肾内科> 腿脚浮肿> 腿脚浮肿是什么原因造成的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腿脚浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤血液中的废物和多余的水分,这会导致液体在体内的积累,从而引起腿部和足部的浮肿。肾源性水肿的患者可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏泵血功能下降,使静脉回流受阻,液体积聚在组织间隙中。心肌收缩力减弱或瓣膜反流可导致心脏负荷增加,进而影响血液循环,造成下肢静脉回流不畅,液体滞留在组织间隙中形成水肿。对于心源性水肿的患者,医生可能会建议采用血管扩张剂来改善血液循环,常用药物包括硝普纳、硝酸甘油等。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病引起的低蛋白血症以及门脉高压所致。低白蛋白水平使得血浆胶体渗透压降低,而门脉高压则会引起腹水向周围扩散,这些因素共同作用导致了腿部浮肿的发生。针对肝源性水肿,临床上常通过补充白蛋白和应用利尿剂来进行治疗,常用的白蛋白制剂有人血白蛋白注射液,利尿剂主要有片、螺内酯片等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起,导致血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管渗出到组织间隙。此时机体为了维持生命活动需要更多的能量,因此会分解肌肉组织以获取氨基酸作为合成蛋白质的原料,进一步加重了水肿的程度。纠正贫血和低蛋白血症有助于缓解营养不良性水肿的症状,可通过口服或静脉途径给予铁剂、维生素B12等治疗。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿多由激素失衡引起,例如库欣综合征、甲状腺功能减退等。这些疾病会影响体内的电解质平衡,导致钠离子潴留和水代谢紊乱,从而引发水肿。内分泌性水肿的治疗需针对原发病进行,可能涉及调整激素水平,如甲亢可用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药治疗;库欣综合征则需用磷酸钠、倍他米松二丙二醇脂等糖皮质激素类药物替代治疗。
针对腿脚浮肿的情况,建议定期监测血压、体重和尿量的变化,以便及时发现异常。同时,应保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食,避免长时间站立或久坐不动,以减少下肢深静脉血栓的风险。

2024-03-13 20:04

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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