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慢性中耳炎的症状与治疗方法
补充说明：慢性中耳炎的症状与治疗方法
a******W 2021-11-27 20:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性中耳炎的症状包括耳痛、耳鸣、耳道分泌物、听力下降、鼓膜穿孔，这些症状持续时间较长，如果出现相关症状，建议及时就医。
1.耳痛
由于炎症刺激外耳道和鼓室黏膜，导致神经敏感性增加，从而引发耳痛。疼痛通常位于耳廓后下方或乳突区，有时可向同侧头部放射。
2.耳鸣
耳鸣可能是由于长期炎症导致耳蜗毛细胞受损或听觉系统功能障碍引起的。耳鸣可能表现为持续性的嗡嗡声或其他噪音，有时伴有头痛或眩晕感。
3.耳道分泌物
慢性中耳炎患者可能存在鼓室积液或感染，这些情况可能导致耳道内分泌物增多。耳道内分泌物通常呈黄色或白色，有时带有异味，可通过耳镜检查观察到。
4.听力下降
听力下降是由长期的炎症反应导致的内耳损伤或者由鼓室积液引起的传导性耳聋所致。听力下降可能为单侧或双侧，程度不一，严重时可能出现耳闷或听觉失真。
5.鼓膜穿孔
当炎症进一步发展，压力差增大，可能会导致鼓膜破裂，形成穿孔。穿孔通常位于鼓膜中央，大小不一，可经临床医生直接观察发现。
针对慢性中耳炎，建议进行耳部CT扫描以评估中耳结构异常。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及必要时的鼓室通气管置入术。患者应避免耳道接触水，保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理耳朵，以免加重耳道损伤。
2024-04-01 18:32
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
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