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什么原因会导致肌酐高

发病时间：不清楚

什么原因会导致肌酐高

补充说明：什么原因会导致肌酐高

a******W 2021-11-27 20:49

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐升高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病所致，也可能是药物副作用引起的。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，可使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加，尿蛋白水平升高，进而引起血中肌酐浓度增高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，高血糖导致肾小球基底膜增厚和系膜区沉积物增多，从而影响肾功能，导致肌酐水平上升。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的原发性高血压对肾脏造成损害所致，持续的高压状态使得肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受损，血液中的废物和毒素更容易被过滤到尿液中，导致肌酐和其他代谢废物积累。患者应遵照医生的意见调整生活方式并优化降压方案，例如减少钠盐摄入量、戒烟限酒以及定期监测血压值。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管上皮细胞过度生长形成大小不一的囊肿为特征，当囊肿增大压迫正常的肾组织时，会影响肾功能，导致肌酐水平升高。对于存在严重并发症且无有效治疗方法者，建议采取肾脏替代疗法，如腹膜透析或血液透析。
5.药物副作用
某些药物可能会损伤肾小管上皮细胞，影响其转运功能，导致肌酐排泄受阻而出现肌酐偏高的现象。如果发现肌酐偏高，则需及时告知主治医师，在医生的指导下停用可疑药物。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在急性肾衰竭的情况。若患者存在肌酐升高的情况，建议进一步完善尿常规、肾功能测定等相关检查，以便于明确诊断并制定合理的治疗计划。

2024-03-27 11:14