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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可以通过饮食疗法调整、控制蛋白质摄入、水盐平衡管理、利尿剂应用、减少剧烈运动等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者制定低蛋白、高碳水化合物饮食计划,并建议分餐制。合理配比有助于减轻肾脏负担,优化机体代谢状态;具体效果取决于个体差异及执行情况。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量至0.6-0.8克/公斤体重,并鼓励选用优质蛋白如鸡蛋、瘦肉。降低内源性肌酐产生,缓解肾脏负担;长期坚持可改善肾功能指标。
3.水盐平衡管理
制定个性化水盐平衡方案,包括每日饮水量和钠摄入量,并定期监测。保持体内水分和电解质平衡有助于维持血压稳定,预防水肿发生;对促进尿液排出也有一定帮助。
4.利尿剂应用
根据患者的具体情况选择合适的利尿剂,如、氢等,并遵循医嘱使用。利尿剂通过增加尿液排出来降低体内的液体积聚,从而减轻心脏负荷和降低血压;适用于水肿严重或心力衰竭的患者。
5.减少剧烈运动
告知患者避免度间歇训练以及长时间连续运动,提倡轻度有氧活动如散步。减少肌肉活动有助于减少肌酸激酶向血液中的释放,间接影响肌酐水平;适合于因过度运动引起的暂时性肌酐升高。
在治疗肌酐高的过程中,应注意避免食用高磷食物,如动物肝脏、蛋黄等,以减少肾脏负担。同时,应定期监测肌酐水平,以便及时调整治疗方案。

2024-02-25 04:41

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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