首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 下肢浮肿都是什么病造成的?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢浮肿可能是肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、静脉曲张、药物副作用等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤废物和液体,这会导致钠水平升高并引起水肿。控制原发病是关键,如慢性肾炎患者需要使用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病引起的低蛋白血症以及门脉高压所致。低蛋白血症使血液中的蛋白质含量降低,导致血管内的液体渗出到组织间隙中形成水肿;而门脉高压则会增加腹腔内脏器官的血流量,进一步加重水肿。对于肝源性水肿,可以遵医嘱使用利尿剂来缓解水肿,如、螺内酯等。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的心力衰竭导致体液潴留。心脏泵血能力下降,液体从毛细血管壁渗入组织间隙中积聚形成水肿。心源性水肿的治疗通常包括改善心脏功能和减少液体潴留。例如,医生可能会开具硝普纳片、卡托普利片等药物以扩张血管和降低血压。
4.静脉曲张
静脉曲张是一种静脉瓣膜功能不全导致的疾病,在长期站立或坐立后容易出现下肢浮肿的情况。这是因为血液回流受阻,使得下肢的静脉压力增高,从而引起水肿。对于静脉曲张引起的下肢浮肿,可以通过弹力袜、间歇性充气压迫装置等物理治疗方法来缓解症状。必要时也可通过手术的方式进行处理,比如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经皮激光闭合术等。
5.药物副作用
某些药物可能导致液体潴留和水肿,尤其是在存在潜在心脏或肾脏疾病的个体中更为明显。如果发现药物引起水肿,应立即告知主治医师调整用药方案。一般可选用氢片、螺内酯片等利尿剂进行治疗。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿状况。同时,保持适度运动,如散步,有助于促进血液循环和淋巴循环,预防下肢浮肿的发生。

2024-03-19 00:47

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