发病时间：不清楚
痛风性肾病痛风急性发作治疗
补充说明：痛风性肾病痛风急性发作治疗
a******W 2021-11-27 20:50
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病痛风急性发作可以考虑非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗、肾透析等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等通过抑制前列腺素合成来减轻关节炎症和疼痛。这些药物可用于缓解痛风性肾病患者痛风急性发作时的关节肿胀和疼痛。选择非甾体抗炎药作为一线治疗是因为其有效且副作用相对较小。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有免疫调节作用，能够抑制白细胞趋化，从而减少尿酸结晶引起的炎症反应。由于其快速止痛效果及相对较少胃肠道副作用，在痛风急性发作时通常首选。但需注意剂量控制以防毒性反应发生。
3.糖皮质激素
糖皮质激素包括、等口服给药，可迅速抑制局部免疫应答和减轻炎症。对于存在严重关节炎或肾脏受累的患者，在医师指导下短期使用有助于控制病情活动度。长期使用可能导致血糖升高和其他代谢异常。
4.降尿酸药物治疗
常用的降尿酸药物有别嘌醇片、苯溴马隆片等，需要遵循医嘱规律服用。上述药物能促进尿酸排泄，降低血清尿酸水平，进而预防痛风石形成和延缓肾脏疾病进展。适用于慢性高尿酸血症及痛风患者。
5.肾透析
当痛风性肾病导致尿毒症时，可能需要开始腹膜透析或血液透析以帮助清除体内废物和多余的液体。透析是必需的维持生命治疗手段，可暂时替代受损肾脏功能。开始时间取决于肾功能恶化速度以及是否存在其他并发症。
在痛风性肾病急性发作期间，患者应严格遵照医生指导调整饮食结构，限制摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以免加重病情。同时，保持充足的水分摄入有利于促进尿酸排出，但不宜过量，以免诱发水肿。
2024-03-10 14:09
举报相关问题
向医生提问
高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
相关医院
