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儿童腺样体肥大治疗
补充说明：儿童腺样体肥大治疗
a******W 2021-11-27 20:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童腺样体肥大可以通过鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、短期口服皮质类固醇治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医以避免影响儿童的生长发育。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水溶液或其他温和液体轻柔地清洁患儿的鼻道，每日可多次进行。此方法有助于减少分泌物积聚及致敏原暴露，缓解因腺样体肥大引起的呼吸不畅、打鼾等症状。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
局部应用高剂量糖皮质激素喷雾能够减少黏膜水肿和炎症反应，通常为一日两次喷洒。这类药物能有效控制气道过敏性及非过敏性因素所致的肿胀，从而改善通气功能并减轻相关不适如流涕、咳嗽等。
3.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组织胺受体来缓解过敏反应，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。由于患者可能存在对花粉、尘螨等物质过敏的情况，此时服用上述药物可以抑制肥大的腺样体进一步增大。
4.白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂通过阻止白三烯的作用来减少气道炎症，常用品种有孟鲁司特钠颗粒、扎鲁司特片等。此类药物具有预防肥大细胞释放炎性介质的作用，因此对于减轻腺样体肥大的症状有一定的效果。
5.短期口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇治疗通常指5-7天周期内给予口服等药物，具体剂量依医嘱调整。皮质类固醇具有显著的抗炎作用，短期内使用可迅速减轻腺样体组织的充血水肿状态，缓解其对呼吸道造成的压迫感。
除以上提及的治疗措施外，家长还要注意保持室内空气清新流通，避免吸烟环境，以免加重腺样体组织的刺激和损伤。同时，建议定期带孩子到医院复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-21 18:14
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
