首页> 内科> 肾内科> 肌酐高> 肌酐高是由于什么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可能是由于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。当肾功能受损时,会导致血液中的废物和液体无法正常排出体外,进而使肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。此时肾脏血流量增加,肾小球内高压、高灌注以及高血糖下蛋白分子异常过滤增多,这些因素共同作用使得肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出量超过肾小管重吸收能力而形成蛋白尿,进一步发展为肾功能损害。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化症,长期未控制好血压可导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁出现增厚、玻璃样变等病理改变,严重者甚至会出现肾功能衰竭的情况,从而影响到肌酐的代谢和排泄,致使肌酐值偏高。患者应遵照医生的意见口服降压药以控制血压,例如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,通常由基因突变引起,表现为多个大小不一的囊肿在肾脏内逐渐增大。随着囊肿体积增大,会对周围的组织结构产生压迫作用,导致肾实质受到损伤,肾功能下降,从而使肌酐水平上升。对于存在较大囊肿且伴有疼痛等症状的患者,建议采取囊液抽吸并注射硬化剂治疗的方式进行处理。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用,导致肾细胞损伤,影响其过滤功能,进而导致肌酐水平升高。如果发现肌酐水平过高是由药物引起的,则需立即告知主治医师并停止使用相关药物。必要时,医生可能会调整患者的用药方案或者给予其他替代治疗方法。
定期监测肌酐水平是必要的,以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外,还可能涉及其他因素,比如过度运动后肌肉损伤等。适当的锻炼可以增强心肺功能,但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

2024-02-12 10:02

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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