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小孩眼底黄斑病怎么形成的
补充说明：小孩眼底黄斑病怎么形成的
a******W 2021-11-27 20:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩眼底黄斑病的形成可能与遗传因素、黄疸、视网膜发育异常、年龄相关性黄斑变性、高度近视等病因有关。由于黄斑病可能引起视力严重下降，建议及时带孩子到医院眼科进行专业评估和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致眼部结构和功能异常，进而引起黄斑病变。对于由遗传因素引起的黄斑病变，可以考虑使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.黄疸
当胆红素代谢障碍时，未结合胆红素潴留于血中，超过正常水平，就会出现巩膜黄染的现象。此时若未及时处理，可能会对视力产生影响，从而诱发黄斑病变。对于黄疸引起的黄斑病变，可遵医嘱用熊去氧胆酸片、茵栀黄口服液等利胆退黄药进行治疗。
3.视网膜发育异常
如果患者存在先天性的视网膜发育异常，在出生后没有得到及时发现和治疗，随着年龄的增长，这些异常可能逐渐发展为黄斑病变。针对此类原因所致的黄斑病变，可通过激光光凝术、冷冻疗法等方式进行干预。
4.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是一种慢性进展性疾病，通常随年龄增长而发生，其发病机制涉及多种因素，包括遗传、环境和生活方式等。对于干性年龄相关性黄斑变性，可遵照医生的意见服用维生素C、维生素E等抗氧化剂以减缓病情恶化；而对于湿性年龄相关性黄斑变性，则需接受玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗，例如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.高度近视
高度近视会导致眼轴拉长，眼球后极部向后扩张，使黄斑区受到牵拉和变形，久而久之可能导致黄斑区脉络膜新生血管形成，引发黄斑病变。对于高度近视引起的黄斑病变，可以通过佩戴眼镜或者隐形眼镜来矫正视力，延缓度数加深，也可以通过屈光手术如LASIK、PRK等进行治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现并干预黄斑病变。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免长时间盯着屏幕，适当增加户外活动时间，有助于预防黄斑病变的发生。
2024-02-23 09:30
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
