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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性痔疮可能是由长期排便困难、腹内压增高、肛管狭窄、遗传因素、饮食不当等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期排便困难
由于长时间用力排便导致肛门周围血管扩张和充血,从而形成静脉曲张。可通过使用开塞露、甘油栓等药物进行缓解。
2.腹内压增高
当患者存在慢性咳嗽、习惯性便秘等情况时,会导致腹腔内压力持续升高,进而压迫到盆底组织,诱发痔的发生。针对慢性咳嗽可采用止咳化痰类药物进行改善,如复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏等;对于习惯性便秘则需调整饮食结构并配合腹部按摩以促进肠道蠕动。
3.肛管狭窄
肛管狭窄是指肛管直径小于正常范围,使粪便通过受阻,容易引起排便不畅和便秘。若长期如此,则会引起直肠下端充血水肿,进而诱发痔的发生。手术是解决肛管狭窄的主要方法,包括括约肌切开术、挂线疗法等。
4.遗传因素
如果家族中有人患有痔,那么个体患痔的风险就会增加,因为可能存在相同的解剖学异常或者易感基因。目前没有特定的治疗方法可以改变遗传风险,但可以通过保持良好的生活习惯来减少发作频率,比如避免久坐、过度劳累等。
5.饮食不当
不良的饮食习惯,如经常食用辛辣刺激性的食物,可能会对胃肠道黏膜造成一定的刺激,影响其正常的消化功能,进而出现便秘的情况,长期如此也会诱发痔的发生。建议调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦片、玉米面等,有助于促进胃肠蠕动,预防便秘的发生。
日常生活中还应注意个人卫生,保持肛周清洁干燥,以免加重不适症状。必要时还可完善电子结肠镜检查、超声波检查以及肛门指诊等,以便及时发现并处理可能存在的病变。

2024-03-04 01:19

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排便困难

便秘不是一种疾病,而是多种疾病中都可见到的一个症状,在不同的患者有不同的含义,包括:1、大便量太少、太硬,排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群,如长期用力排便,直肠坠胀感,排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。

  • 症状起因:1.饮食因素一些人饮食过少,食品过精过细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少,不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等,可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱,腹压降低而使排便动力不足,使粪便排不干净,粪块残留,发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要,可早可迟的事,忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等,拖延了大便时间,使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝,使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉,形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失,代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时,如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等,或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及妊娠、腹水压迫大肠等,可控粪便通过受到障碍,在肠管内停留时间过长,形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常,使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等,及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药,使肠壁神经感受细胞的应激性降低,即使肠内有足量粪便,也不能产生正常蠕动及排便反射,因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失,形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。

  • 可能疾病:慢性便秘  外阴肿瘤  腹膜肿瘤  脾约  气秘  

  • 常见检查: 纤维结肠镜  球囊逼出试验  乙状结肠镜检查  

  • 就诊科室:消化

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