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牙龈出血常见原因
补充说明：牙龈出血常见原因
a******W 2021-11-27 20:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈出血可能源于牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等病因。为确定具体原因和治疗方案，建议患者及时就医并接受专业口腔检查。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激下局部毛细血管脆性增加、通透性增高，容易引起牙龈出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症，由于长期存在牙菌斑和牙石，导致牙龈周围软硬组织发生炎症反应。炎症因子刺激可使牙龈充血水肿并伴有自发性出血。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏会导致胶原蛋白合成不足，影响牙龈的结缔组织健康，使其变得脆弱易碎，轻微触碰就会引起出血。补充维生素C制剂如维C咀嚼片、维C泡腾片等口服维生素C制剂是最常见的治疗方法。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常，导致止血功能受损，从而引起牙龈出血。对于遗传性凝血因子缺乏引起的凝血功能障碍，需要通过输注相应凝血因子来纠正缺陷。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的正常细胞和组织，包括牙龈组织。这可能导致牙龈红肿、易出血等症状。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情发展。
针对牙龈出血的情况，建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口。同时，如有必要，还应考虑进行专业洁牙以及必要的实验室检查，例如凝血功能测试，以排除潜在的凝血功能障碍。
2024-03-11 06:53
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论，与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
就诊科室：口腔
