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牙周脓肿的治疗
补充说明：牙周脓肿的治疗
a******W 2021-11-27 20:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙周脓肿的治疗可以考虑抗生素治疗、龈下刮治、根面平整、瘘管搔刮术、龈瓣手术等方法。若症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。因为抗生素具有广谱抗菌作用，能够有效抑制或杀灭细菌，减轻炎症反应，缓解疼痛及肿胀。
2.龈下刮治
龈下刮治是使用专业工具深入牙龈下方清除菌斑和结石的一种治疗方法，通常由口腔医师操作完成。此措施有助于控制局部感染源，减少致病菌数量，防止进一步破坏软硬组织。
3.根面平整
根面平整通过去除病变组织并光滑化根面来改善口腔卫生状况，一般需要分次完成。该措施旨在消除刺激因素，促进愈合，预防二次感染发生；可间接地促进新附着形成，恢复牙周组织健康。
4.瘘管搔刮术
瘘管搔刮术是在局部麻醉下将瘘管内坏死组织彻底搔刮干净，然后缝合瘘口。此方法可以直接清除瘘管内的坏死组织，减少炎症因子产生，从而达到治愈目的。
5.龈瓣手术
龈瓣手术包括切除过长的龈乳头以及翻起颊侧龈瓣覆盖暴露的根面，通常在局麻下完成。该手术旨在封闭牙周袋，减少食物残渣积聚和细菌污染，有利于维护口腔卫生及预防再次感染。
在治疗牙周脓肿期间，应避免进食过硬或过热的食物，以免加重牙齿不适。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何新的病情变化。
2024-01-20 05:50
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牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。
症状起因：1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿；2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
常见检查： X线头影测量
就诊科室：口腔
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