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急性肝衰竭肾衰竭什么原因引起
补充说明：急性肝衰竭肾衰竭什么原因引起
a******W 2021-11-27 20:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肝衰竭肾衰竭可能是由肝肾综合征、肝性肾炎、药物毒性肾损害、代谢性酸中毒、尿毒症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝肾综合征
肝肾综合征是肝脏疾病晚期出现的一种并发症，由于肝脏严重损伤导致肾脏血液供应不足，从而影响肾功能。这会导致肾小球滤过率下降，进而引发肾衰竭。对于肝肾综合征引起的急性肝衰竭伴肾衰竭，可以遵医嘱使用特利加压素进行治疗。
2.肝性肾炎
肝性肾炎是由肝病引起的肾功能损害，主要是因为肝脏对体内毒素的解毒能力降低，导致这些毒素积累并进入血液循环中，进而损害肾脏。此时肾脏无法正常工作，可能导致肾衰竭。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.药物毒性肾损害
药物毒性肾损害是指长期或大量摄入某些特定药物后，其化学成分对肾脏产生直接或间接伤害，造成肾组织结构和功能障碍，继而导致急性肾衰竭。如果是由药物毒性肾损害引起的急性肝衰竭伴肾衰竭，则需要立即停用相关药物，并及时就医处理。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，机体产生的酸性物质不能被有效清除，导致血液中的氢离子浓度升高，进而抑制肾脏的功能，使肾脏排泄废物的能力下降，进一步加重肾衰竭的症状。轻度代谢性酸中毒可通过纠正电解质紊乱来缓解，重度则需考虑应用碳酸氢钠注射液进行治疗。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏无法有效地过滤血液中的废物和液体，导致体内废物和液体潴留，进而引起肾衰竭。针对尿毒症所致急性肝衰竭伴肾衰竭，可采取透析疗法如腹膜透析或血液透析进行治疗。
建议定期监测肝肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，以及注意饮食调整，减少蛋白质摄入，以减轻肝脏负担。必要时，还可进行肝脏活检等相关检查，以便更好地评估病情和制定治疗方案。
2024-03-16 02:58
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肝肾综合征(hepatorenalsyndrome，HRS)是严重肝病患者病程后期出现的以进行性少尿或无尿、血尿素氮及肌酐升高等为主要表现，但肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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