首页> 外科> 泌尿外科> 肾盂积水> 肾盂积水是什么原因引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肾盂积水可能是由尿路梗阻、尿路结石、输尿管狭窄、先天性输尿管狭窄、前列腺增生等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流动受阻,使尿液滞留于肾脏内,引起肾盂扩张和积水。例如膀胱颈梗阻、尿道狭窄等,可通过手术如经皮穿刺造瘘术、膀胱颈切开术来缓解。
2.尿路结石
当存在有尿路梗阻时,会导致尿液中的钙盐成分沉淀形成结晶进一步发展为结石。结石堵塞了输尿管会引起肾积水的发生。对于较小的结石可以考虑体外冲击波碎石术进行治疗;较大的则需要通过经皮肾镜取石术的方式处理。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是输尿管腔径变小的一种病理状态,此时尿液排出不畅,容易造成尿液潴留并形成肾积水。针对输尿管狭窄通常采用经皮肾镜下输尿管球囊扩张术或者放置双J管等方式来进行处理。
4.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是一种出生时就存在的输尿管壁结构异常,导致尿液流通受阻,进而引起肾盂积水。对于无症状且无并发症的患者无需特殊处理,但需定期复查以监测病情变化。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿困难,尿液无法顺利流出,从而引起肾盂积水。药物治疗可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等,目标是改善排尿功能和降低压力。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流率测定,以便及时发现肾盂积水的变化。日常生活中应保持充足的水分摄入,促进细菌从尿中排出,减少感染风险。

2024-01-13 14:44

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疾病百科

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肾盂积水

肾盂积水是指尿液在肾内淤积,肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时,称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml,或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致,常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等,长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水,如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻,中,重之分。轻度时仅见肾盂扩张,中度时肾盏也随之扩张,重度时肾盂肾盏融合,肾成为一个积水的囊袋。

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