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肾盂积水是什么原因引起的
补充说明：肾盂积水是什么原因引起的
a******W 2021-11-27 20:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂积水可能是由尿路梗阻、尿路结石、输尿管狭窄、先天性输尿管狭窄、前列腺增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流动受阻，使尿液滞留于肾脏内，引起肾盂扩张和积水。例如膀胱颈梗阻、尿道狭窄等，可通过手术如经皮穿刺造瘘术、膀胱颈切开术来缓解。
2.尿路结石
当存在有尿路梗阻时，会导致尿液中的钙盐成分沉淀形成结晶进一步发展为结石。结石堵塞了输尿管会引起肾积水的发生。对于较小的结石可以考虑体外冲击波碎石术进行治疗；较大的则需要通过经皮肾镜取石术的方式处理。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是输尿管腔径变小的一种病理状态，此时尿液排出不畅，容易造成尿液潴留并形成肾积水。针对输尿管狭窄通常采用经皮肾镜下输尿管球囊扩张术或者放置双J管等方式来进行处理。
4.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是一种出生时就存在的输尿管壁结构异常，导致尿液流通受阻，进而引起肾盂积水。对于无症状且无并发症的患者无需特殊处理，但需定期复查以监测病情变化。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难，尿液无法顺利流出，从而引起肾盂积水。药物治疗可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等，目标是改善排尿功能和降低压力。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流率测定，以便及时发现肾盂积水的变化。日常生活中应保持充足的水分摄入，促进细菌从尿中排出，减少感染风险。
2024-01-13 14:44
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
