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运动神经元病的症状有哪些
补充说明：运动神经元病的症状有哪些
a******W 2021-11-27 20:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元病的症状包括肌无力、肌肉萎缩、肢体麻木、延髓麻痹和呼吸困难，这些症状可能伴随运动障碍，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.肌无力
肌无力是由运动神经元受损导致神经-肌肉传递功能障碍所致。由于神经信号传导受阻，会导致肌肉收缩乏力。肌无力可能表现为局部或全身肌肉无力，严重时可影响日常生活活动。
2.肌肉萎缩
运动神经元病患者的运动神经受损后，不能正常地支配骨骼肌产生动作电位，进而出现废用性肌萎缩的情况。肌肉萎缩通常出现在下肢近端，也可能波及上肢和躯干。
3.肢体麻木
运动神经元病患者病变累及周围神经时，可能会使感觉纤维受损，从而引发肢体麻木的症状。这种症状常出现在四肢远端，如手指、脚趾等处。
4.延髓麻痹
延髓麻痹是运动神经元病发展到一定阶段的表现，此时脊髓前角细胞以及脑干运动核均受到损害，导致咽喉部肌肉瘫痪，丧失吞咽和发音能力。延髓麻痹可能导致咳嗽反射减弱或消失，进一步引起呼吸道分泌物积聚，增加吸入性肺炎的风险。
5.呼吸困难
随着病情进展，呼吸肌群逐渐受累，直接导致呼吸功能下降，当呼吸肌群完全失去功能时，则会引起呼吸困难。呼吸困难可能伴随胸闷、气促等症状，重症时可导致生命危险。
针对运动神经元病的症状，建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经和肌肉的功能状态。治疗措施包括物理疗法、营养支持和药物治疗，如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。患者应保持良好的营养状况，避免因咀嚼和吞咽困难引起的误吸及窒息风险，同时需注意预防压疮的发生。
2024-01-18 18:35
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
