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肛门下坠感疼痛是什么原因
补充说明：肛门下坠感疼痛是什么原因
a******W 2021-11-27 20:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门下坠感疼痛可能是由痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉或肛裂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔核脱垂
当患者存在内痔时，由于静脉丛曲张或者肛垫下移，导致局部形成柔软、隆起的团块。当其体积增大到一定程度后，就会从肛门处突出，引起肛门下坠感和疼痛。对于痔核脱垂的患者，可以考虑使用硬化剂注射、激光疗法等方法进行治疗。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹压增加导致的，如慢性咳嗽、排便困难等，使盆底肌肉松弛，失去对直肠的支持和固定作用，从而发生脱垂。直肠黏膜脱垂会引起肛门括约肌功能障碍，出现肛门下坠感和疼痛的情况。手术是治疗直肠黏膜脱垂的主要手段，包括直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
3.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症性病变，如细菌、真菌、病毒、寄生虫感染等，这些病原体侵入结肠后可刺激结肠组织，诱发免疫反应，进而导致结肠黏膜损伤和炎症。炎症因子刺激会导致结肠痉挛，进而引发肛门下坠感和疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
4.直肠息肉
遗传、生活习惯等因素可能导致直肠细胞异常增生，发展为息肉。较大的息肉可能会压迫周围组织，引起肛门下坠感和疼痛。对于直径小于1cm且无恶变倾向的息肉，可在内镜下进行电凝切除术。
5.肛裂
长期便秘、腹泻等原因导致肛管皮肤全层纵行裂开并形成小溃疡，若未及时处理，容易继发感染而加重病情。肛裂会导致肛门部位的神经受到刺激，从而引起肛门下坠感和疼痛的现象。患者需要遵医嘱涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻不适症状，必要时需通过肛裂侧方内括约肌切断术等方式进行治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、大便常规以及潜血试验等检查，以早期发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重不适症状。
2024-02-17 22:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
