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儿童先天性耳前瘘管一定要动手术吗
补充说明：儿童先天性耳前瘘管一定要动手术吗
a******W 2021-11-28 21:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管是否需要手术取决于病情严重程度及是否有并发症。
该疾病主要是由于胚胎时期第一腮沟封闭不全所致，若仅表现为小孔，无红肿、疼痛等症状，则无需特殊处理，只需定期复查即可。但如果出现炎症反应，则需及时进行手术以防止感染扩散。
对于症状轻微且没有反复发作的患者，可以考虑暂时观察，不做手术治疗。
在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及病变的具体情况，并遵循医嘱进行决策。
2024-03-02 23:19
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
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