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肾透析是什么原因
补充说明：肾透析是什么原因
a******W 2021-11-28 21:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾透析是因为尿毒症、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、药物副作用、代谢性酸中毒等疾病引起，通过透析机帮助患者清除体内废物和多余的液体。该治疗需要在医生指导下进行，并定期监测患者的健康状况。
1.尿毒症
尿毒症是由于肾脏功能严重受损导致废物和液体在体内积累，引起的一系列临床表现。血液透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过将血液引出体外并通过人工肾清除废物和多余的水分。
2.急性肾衰竭
急性肾衰竭是指肾脏突然失去大部分或全部过滤功能，导致废物和液体在体内积聚。腹膜透析是一种常用的急性肾衰竭治疗方法，通过将一种特殊的溶液引入腹部，让废物和多余液体通过肚皮流入身体其他部位。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是长期肾脏病程发展到晚期的一种状态，肾脏逐渐丧失其过滤功能，无法有效地排除废物和多余的水分。对于慢性肾衰竭患者，医生可能会建议采用高通量血液透析的方式进行治疗，以提高废物清除效率。
4.药物副作用
某些药物可能对肾脏造成毒性作用，损害肾小管的功能，进而影响肾脏的排泄功能，可能导致尿液滞留，进一步加重肾脏负担，最终导致尿毒症的发生。临床上，常用等利尿剂来缓解尿毒症患者的水肿症状。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内碳酸氢盐减少引起的电解质紊乱，会导致血液中的氢离子浓度升高，从而降低血液pH值。这会影响肾脏的正常功能，使其无法有效排出废物和调节体液平衡，进一步加重尿毒症的症状。为了纠正代谢性酸中毒，可以使用碳酸氢钠注射液进行治疗，以增加血液中的碳酸氢盐含量，降低氢离子浓度，恢复正常pH值。
针对尿毒症，建议定期监测血生化指标、肾功能和电解质水平，以评估病情进展和调整治疗方案。饮食方面，应遵循低盐、低脂、高质量蛋白的原则，避免摄入过多蛋白质，以免加重肾脏负担。
2024-03-12 18:37
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
