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霉菌性外耳道炎病因
补充说明：霉菌性外耳道炎病因
a******W 2021-11-28 21:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
霉菌性外耳道炎病因包括外耳道皮肤破损、长期慢性化脓性中耳炎、外耳道湿疹、糖尿病、免疫力低下等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道皮肤破损
外耳道皮肤破损会导致局部防御功能下降，容易受到真菌侵袭而发生感染。可通过碘伏消毒、纱布包扎等方式进行处理。
2.长期慢性化脓性中耳炎
长期慢性化脓性中耳炎患者由于鼓室黏膜受炎症刺激，导致其抵抗力降低，此时若不注意卫生，易诱发霉菌滋生。可遵医嘱使用抗生素如青霉素或头孢类药物控制感染，同时需定期清理外耳道分泌物。
3.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由多种因素引起的变态反应，包括遗传、环境和个体差异等。当外耳道出现湿疹时，会导致局部皮肤屏障受损，为真菌提供有利条件。患者可在医生指导下使用氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏进行抗炎止痒治疗。
4.糖尿病
高血糖状态有利于真菌生长繁殖，因此糖尿病患者易患霉菌性外耳道炎。患者应积极控制血糖水平，以减少真菌感染的风险。这可以通过饮食控制和口服降糖药如二甲双胍来实现。
5.免疫力低下
免疫力低下可能导致身体无法有效抵御真菌入侵，增加患霉菌性外耳道炎的风险。提高免疫力是预防的关键。可通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠来增强机体抵抗力。
建议定期清洁外耳道，避免使用硬物挖耳朵，保持耳部干燥。必要时，可以到医院进行外耳道镜检或真菌培养等相关检查，以便及时发现并处理可能存在的真菌感染。
2024-02-15 01:01
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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