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小儿中耳炎怎么检查
补充说明：小儿中耳炎怎么检查
a******W 2021-11-28 21:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎可以通过耳镜检查、鼓室压力测定、声导抗测试、听力学评估、颞骨CT扫描等医学检查进行诊断。由于中耳炎可能引起听力下降等问题，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.耳镜检查
耳镜检查是一种常规的外耳道和鼓膜检查方法，可以直观地观察中耳炎病变情况。医生使用一根带有小灯泡的细长杆子轻轻插入患者的耳朵里，然后通过灯光照亮来查看耳道内部的情况。
2.鼓室压力测定
鼓室压力测定用于测量中耳腔与外界的压力差异，以判断是否存在积液或气压异常。患者需在安静状态下平躺，医生会将一个特殊的仪器放置于患者的外耳道内，通常持续数秒钟即可得出结果。
3.声导抗测试
声导抗测试旨在评估听觉系统中的传音结构是否正常工作，有助于诊断中耳炎及其严重程度。此检查需要患者坐在椅子上并佩戴耳机，随后医生会在耳边发出特定频率的声音，并记录其传导时间。
4.听力学评估
听力学评估包括纯音测听、言语识别测试等项目，可量化听力损失的程度及性质，辅助诊断中耳炎引起的听力下降。患者在安静环境中接受一系列声音刺激，并配合完成相应的指令任务。整个过程可能需要30-60分钟不等。
5.颞骨CT扫描
颞骨CT扫描能够提供详细的中耳结构图像，帮助发现潜在的解剖畸形或炎症区域。此项检查需在放射科进行，患者仰卧位下围绕头部转动接收X射线投照，分次采集数据后经过计算机处理形成三维影像图。
上述各项检查均应在无感染急性期进行，以免影响结果准确性。此外，建议避免在检查前24小时内滴入任何药物或液体进入耳道，以免干扰检查效果。
2024-04-01 15:49
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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