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化验尿蛋白质一个加号是怎么回事
补充说明：化验尿蛋白质一个加号是怎么回事
a******W 2021-11-28 21:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化验尿蛋白质一个加号可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加，超过肾小管重吸收能力而出现蛋白尿。患者可表现为血尿、蛋白尿等。常用药物包括环磷酰胺和他克莫司，可以抑制免疫应答，减轻炎症反应，进而减少尿液中的蛋白质含量。
2.糖尿病肾病
高血糖状态会导致微血管病变，损伤肾小球基底膜，使其通透性增加，从而引起蛋白尿。此外，高血糖还会导致肾小管上皮细胞受损，进一步加重蛋白尿的程度。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖水平，保护肾脏功能。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，进而影响肾小球滤过功能，使血液中的蛋白质渗入尿液中。这种情况下，除了蛋白尿外，还可能伴随头痛、眩晕等症状。常用的降压药物有硝苯地平、卡托普利等，通过扩张血管降低血压，缓解蛋白尿。
4.肾结石
当肾结石移动并阻塞肾盂出口时，会引起肾积水，导致肾小球压力升高，从而造成短暂性的蛋白尿。典型症状为腰部剧烈绞痛，有时伴有恶心呕吐。对于肾结石引起的蛋白尿，一般采用手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾小管周围形成多个囊泡，压迫肾单位，影响肾小球过滤功能，导致蛋白尿的发生。常伴随腹部肿块、腰痛、血尿等症状。针对多囊肾的治疗主要是延缓病情进展，减少并发症发生率，如使用阿魏酸哌嗪片、黄葵胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防肾脏损害。推荐进行肾功能测试、尿微量白蛋白检测和尿常规检查，以便及时发现和处理异常情况。
2024-02-05 09:52
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
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