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牙龈出血什么原因?
补充说明：牙龈出血什么原因?
a******W 2021-11-28 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈出血可能是由于缺乏维生素C、牙周炎、牙龈炎、凝血功能障碍、慢性白血病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺乏维生素C
维生素C是合成胶原蛋白的重要成分，可以促进血管健康。当人体缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆弱性增加，容易破裂导致牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂或食用富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓等来改善症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，由于细菌感染和长期刺激，会引起牙槽骨吸收和牙龈红肿、出血等症状。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素进行抗感染治疗。
3.牙龈炎
牙龈炎由牙菌斑微生物引起，这些微生物产生毒素并刺激牙龈。这会导致牙龈红肿、易出血。患者可遵医嘱用氯己定溶液漱口以减少口腔内的细菌数量。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍影响血液正常凝固的能力，可能导致轻微创伤后长时间流血不止，包括牙龈出血。需要通过血常规、出凝血时间测定、纤维蛋白原检测等实验室检查确诊，并接受专业治疗。
5.慢性白血病
慢性白血病患者的白细胞计数持续增高，导致外周血液中白细胞及其幼稚细胞出现淤积现象，从而影响到正常的造血功能，使凝血因子减少，进而诱发牙龈出血的现象发生。通常采用靶向药物治疗的方式进行缓解，比如伊马替尼、达沙替尼等。
建议定期进行口腔检查，特别是对于有家族史者，以及存在吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群。如有必要，还可进行全血细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间等检查，以排除其他潜在的出血原因。
2024-03-04 17:19
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论，与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
就诊科室：口腔
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
