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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

中耳炎的病因多样,包括急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、急性乳突炎、外伤性鼓膜穿孔等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.急性中耳炎
急性中耳炎是由致病菌侵入引起的中耳黏膜炎症,通常由上呼吸道感染扩散至中耳。这会导致耳道内出现液体积聚和压力增加,引起疼痛、听力下降等症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如青霉素类或头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是因为长期存在的中耳炎症导致耳道内粘膜受损,免疫力降低,易受细菌入侵而反复发作。此时由于炎症刺激,会导致耳道内分泌物增多,从而形成耳漏。患者可遵医嘱用3%双氧水清理外耳道后,再滴入左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
3.分泌性中耳炎
分泌性中耳炎多由感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染引起,使咽鼓管功能障碍,中耳通气不畅或者引流受阻,导致中耳呈负压状态,影响了中耳正常的生理环境,进而发生非化脓性的渗出性炎症反应。患者可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹张法等方法促进中耳通气,改善病情。
4.急性乳突炎
急性乳突炎通常继发于急性化脓性中耳炎,当炎症未能及时控制时,炎症会向骨壁薄弱处扩展,进而侵犯乳突骨质,导致乳突黏膜下组织及其软骨遭破坏,形成急性乳突炎。患者需要遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等β-内酰胺类抗生素进行抗感染治疗。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔通常是由于外力作用导致鼓膜完整性受到损伤,如打击声波、爆炸冲击波或异物撞击等。对于小的外伤性鼓膜穿孔,在避免沾水的情况下多数可以自行愈合,不需要特殊处理;对于较大的穿孔,则需通过鼓室成形术进行修补。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可配合医生进行耳镜检查、听力测试以及影像学检查,如颞骨CT扫描,以评估中耳炎的情况。同时注意保持耳部清洁干燥,避免接触可能导致耳道感染的物质,如海水或某些化学药品。

2024-03-14 03:11

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疾病百科

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中耳炎

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。  可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。  常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:CT检查  声阻抗  

  • 治疗费用:市三甲医院约(500—— 1000元)

适用药品

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

清热散结片

清热解毒,散结止痛。用于急性结膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性肠炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支气管炎淋巴结炎,疮疖疼痛,中耳炎,皮炎湿疹

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

苯甲酸利扎曲普坦片

用于成人及6-17岁儿童有或无先天的头痛发作的急性治疗。不适用于预防头痛,不适用于半身不遂或基底部头痛患者。

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