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急性外耳道炎的症状与治疗
补充说明：急性外耳道炎的症状与治疗
a******W 2021-11-28 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性外耳道炎的症状包括耳痛、耳痒、耳道分泌物增多、听力下降、耳闷，通常需要及时就医以获得适当的治疗。
1.耳痛
急性外耳道炎是由细菌或真菌感染引起的炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子会刺激外耳道神经末梢，导致耳痛。疼痛通常位于耳廓后方或耳道周围，有时可放射至头部其他区域。
2.耳痒
当外耳道受到炎症刺激时，会导致局部皮肤出现水肿的情况，从而引发瘙痒感。患者可能会感到耳朵内部有虫子爬行的感觉，严重时甚至会影响睡眠质量。
3.耳道分泌物增多
由于炎症的存在，上皮细胞坏死脱落增加，同时中性粒细胞也会释放出溶酶体酶和蛋白水解酶等物质，导致耳道内分泌物增多。患者可能观察到外耳道内有黄色或白色分泌物，有时伴有异味。
4.听力下降
外耳道炎症可能导致耳道肿胀或狭窄，进而影响声波传导，造成暂时性的听力下降。这种症状可能为单侧发生，伴随耳鸣或感觉耳内有堵塞感。
5.耳闷
耳闷可能是由外耳道炎症引起的耳道肿胀压迫听觉器官所致。患者可能会感受到耳道内部压力变化，但并不伴有耳痛或其他不适。
针对急性外耳道炎，建议进行耳镜检查以评估耳道情况。治疗措施包括使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒控制细菌感染，或用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物治疗真菌感染。患者平时应避免用手挠抓患处，以免加重炎症，还要保持耳部干燥清洁，避免接触水源，以免加重不适症状。
2024-02-08 21:37
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
