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尿蛋白质弱阳性是什么原因造成的
补充说明：尿蛋白质弱阳性是什么原因造成的
a******W 2021-11-28 21:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质弱阳性可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增多，从而出现尿蛋白的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，血浆白蛋白从尿中漏出。这会导致肾小球滤过功能下降，进而影响肾脏对蛋白质的过滤和重吸收能力，引起尿液中的蛋白质含量升高。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好的高血压导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾小球纤维化，肾小球毛细血管内压力增高，肾小球通透性增强，血浆蛋白从肾小球滤过丢失所致。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药以控制血压。
4.肾结石
肾结石由晶体物质如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等在肾脏异常聚积形成，当结石体积较大时，会对肾盂黏膜造成刺激和压迫，导致局部充血水肿，严重时会引起出血，血液经尿液排出后可表现为尿潜血阳性；同时，结石活动时也会刺激输尿管壁，引起疼痛和不适感。对于肾结石患者，建议遵循医师指导，通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.药物副作用
某些药物可能具有肾毒性作用，这些药物进入体内后可能会干扰正常的肾功能，导致肾小球滤过膜受损，蛋白质泄漏到尿液中。如果发现尿蛋白弱阳性与用药有关，则需及时告知主治医师并调整治疗方案。例如，非甾体抗炎药引起的肾损害可通过停用相关药物减轻症状。
日常生活中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。若病情持续没有得到改善或者症状加重，应及时前往医院完善尿常规、肾功能等相关检查进一步评估病情。
2024-04-20 08:49
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
