发病时间：不清楚
突然腿脚浮肿是什么原因
补充说明：突然腿脚浮肿是什么原因
a******W 2021-11-28 21:18
腿脚浮肿 肾病综合征 心力衰竭 下肢深静脉血栓形成 高血压肾损害
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然腿脚浮肿可能是肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、高血压肾损害、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙而引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使回心血量增多，此时左心室舒张期容量负荷加重，会导致心肌细胞出现代偿性的肥厚、扩张，以适应增加的容量负荷。当这种代偿不足以维持正常的心脏功能时，就会发生心力衰竭。心力衰竭时，心脏无法将足够的血液泵出，从而导致体循环淤血，引起腿部和身体其他部位的液体积聚，表现为腿脚浮肿。心力衰竭患者可在医生指导下服用利尿剂缓解不适症状，如、螺内酯等。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，导致血液循环受阻。血栓阻碍了血液回流至心脏，使下肢静脉压力增高，进而引起下肢软组织水肿。长期未处理可能导致血栓脱落并随着血液循环到达肺动脉，引起肺栓塞。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常包括抗凝治疗，如遵照医生处方口服华法林钠片、阿哌沙班片等药物。
4.高血压肾损害
长期血压控制不佳会引起肾小球内高压、肾小球纤维化萎缩，肾小球硬化后会使肾小球的滤过膜受损，导致血中的蛋白质漏到尿液中，造成尿液中蛋白质含量升高，当尿液中的蛋白质含量过高时，就可能会引起水肿的情况发生。高血压肾损害患者需要积极控制血压，可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、氢片等降压药来控制血压。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致门脉高压，使得血液从肝脏经由侧支循环流入体循环，引起腹水。腹水通过膈肌上的淋巴管进入胸腔，引起胸腔积液，进一步发展可导致全身水肿。肝硬化的治疗需针对原发病因，同时辅助对症治疗，如酒精性肝硬化应戒酒；病毒性肝炎引起的肝硬化，则需接受抗病毒治疗。患者可谨遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议定期监测体重和双腿围，以便及时发现水肿情况。必要时，还需进行超声心动图、肾功能检测以及肝脏生化指标检查，以评估心脏、肾脏和肝脏的功能状态。
2024-02-03 09:29
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