发病时间：不清楚
急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后症状变化规律
补充说明：急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后症状变化规律
a******W 2021-11-28 21:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，通常会出现耳痛、耳鸣、耳道分泌物增多、听力下降、耳深部压痛等症状，这些症状可能伴随耳痛减轻而逐渐缓解，但若无改善应尽快就医。
1.耳痛
急性化脓性中耳炎是由细菌感染引起的中耳黏膜炎症，炎症刺激会导致耳痛。病原体通过咽鼓管侵入中耳，导致局部黏膜充血水肿和渗出。疼痛通常位于耳廓后下方，有时可放射至同侧头部。
2.耳鸣
由于炎症因子刺激听觉系统，可能导致内耳毛细胞受损，从而引发耳鸣的症状。耳鸣声音可能为嗡嗡声、响铃声等非环境声响，在鼓膜穿孔后可能会有所减轻。
3.耳道分泌物增多
当炎症累及到中耳腔时，会使得中耳腔内的压力发生变化，进而诱发耳道分泌物增多的现象发生。患者可能会观察到耳道内分泌物呈黄色或绿色，并伴有异味。
4.听力下降
炎症反应导致中耳积液或粘连，影响声音传递至内耳，从而引起听力下降。听力下降可能是暂时性的，也可能是长期的，取决于病情严重程度和治疗及时性。
5.耳深部压痛
耳深部压痛是由于炎症引起的组织肿胀和压迫神经所致。这种疼痛通常集中在耳道深处，可能伴随有触痛或按压痛。
针对急性化脓性中耳炎，可以进行耳镜检查、听力测试以评估鼓膜损伤情况和听力损失程度。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及鼓室通气管置入术。患者应避免耳道进水，保持耳道干燥清洁，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-27 04:00
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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