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狼疮性肾炎的治疗
补充说明：狼疮性肾炎的治疗
a******W 2021-11-28 21:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
狼疮性肾炎的治疗可能包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药、生物制剂和血浆置换等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要长期使用。剂量调整由医生根据患者病情和身体状况确定。此药物具有非特异性抗炎作用，能减轻系统性红斑狼疮引起的炎症反应，改善肾脏受损情况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，需遵循医嘱定期服用，具体用法依处方而定。这些药物能够抑制机体异常免疫应答，控制自身免疫性疾病活动度；从而缓解狼疮性肾炎相关症状如蛋白尿、水肿等。
3.抗疟药
抗疟药主要包括羟氯喹和硫酸奎宁，前者每日口服0.2-0.4克，后者按体重计算剂量，分次口服。用药期间需监测视力及心脏功能。这两种药物均具有一定的抗炎效果，有助于控制狼疮性肾炎患者的免疫反应，减少肾脏损伤。
4.生物制剂
生物制剂包括利妥昔单抗、阿达木单抗等，按照说明书指导进行静脉注射。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用，可调节T细胞活化状态，降低自身抗体产生率。
5.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白分离出来，然后输入正常人的新鲜冷冻血浆或者白蛋白溶液来替代被移除掉的成分。每次置换量和次数取决于患者的具体情况。该方法可以直接去除循环中的自身抗体和免疫复合物，迅速缓解症状并预防进一步器官损害。
在接受治疗时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，以支持免疫系统的健康。同时，饮食上宜选用低盐、低脂、高维生素的食物，如绿色蔬菜、水果等，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-04 11:32
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis，SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大，常因某系统或某器官病变较为突出，而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者，称为系统性红斑狼疮性肾炎。
