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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可能是饮食摄入过量蛋白质、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食摄入过量蛋白质
若患者长期食用过多的蛋白质食物,会导致体内产生大量的含氮废物,进而增加肾脏的工作负担,当超过其代谢能力时就会导致肌酐水平升高。为了减轻肾脏的负担,建议减少蛋白质的摄入量,如少吃肉、蛋类等富含蛋白质的食物。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球结构损伤的一组疾病,可导致血尿、蛋白尿等症状。炎症反应引起肾小球滤过膜通透性增高,血液中的肌酐漏出进入尿液中,从而出现肌酐升高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于血糖长期控制不佳导致微血管病变所致,此时会引起肾小球硬化和肾功能逐渐减退,致使肌酐清除率下降而引起肌酐浓度上升。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降低血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,使肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到机械张力牵拉变形,形成玻璃样变性或纤维化,导致肾小球过滤功能受损,血肌酐不能正常排出体外,在体内蓄积,从而引起肌酐值偏高。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药以控制血压。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,通常为常染色体显性遗传,随着病情的发展,囊肿会压迫正常的肾组织,影响肾功能,导致肌酐无法及时排出体外,从而引起肌酐水平升高。对于存在感染风险的患者,应定期监测囊腔内细菌培养结果,以便及时发现并处理潜在的感染问题。
针对肌酐高的情况,建议定期监测肌酐水平,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。必要时,还应进行肾功能测试、尿常规分析以及超声波检查等进一步评估肾脏健康状况。

2024-01-04 23:48

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肾小球肾炎 (肾炎)

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