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为什么要肾透析
补充说明：为什么要肾透析
a******W 2021-11-28 21:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
为什么要肾透析？肾透析主要是用于尿毒症、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、药物毒性肾损害、代谢性酸中毒等肾脏疾病引起的肾功能严重受损或完全丧失时，以清除体内废物和多余的水分。
1.尿毒症
尿毒症是肾脏功能严重受损导致体内废物和液体潴留、电解质紊乱等，需要通过透析清除体内的废物。患者可在医生指导下进行血液透析治疗，以帮助清除体内的废物和液体。
2.急性肾衰竭
急性肾衰竭是由多种原因引起的肾脏损伤，导致其无法正常工作，从而引起尿毒症。此时肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余的水分，这些物质会在体内积累，导致一系列严重的健康问题。对于急性肾衰竭患者，可以遵医嘱使用腹膜透析的方式来进行缓解。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去其正常的过滤功能，最终导致尿毒症。随着病情的发展，肾脏的功能逐渐丧失，无法有效排除体内的废物和液体，进而引发尿毒症。患者可配合医生通过腹膜透析来改善不适症状。
4.药物毒性肾损害
某些药物可能会对肾脏造成损伤，长期使用可能导致肾功能减退，进而引发尿毒症。减少非必需用药，如需服用应咨询医师意见，以免加重肾脏负担。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于身体内部的酸碱平衡失调所引起的，会导致肾脏排泄碳酸氢盐的能力下降，进一步影响到肾脏的正常功能，出现尿毒症的情况。针对代谢性酸中毒，可以通过纠正电解质紊乱和补充碳酸氢钠等方式进行治疗。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以评估病情变化。必要时，还应进行超声波检查以评估肾脏大小和结构是否异常。
2024-01-26 22:44
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
